The 2nd ACMISST 2013 JAPAN

Japanese

事前参加登録

ACMISST参加登録のご案内

大会は終了しました。

参加登録料

参加登録料の金額は、以下のように締め切り日毎に異なります。

料金 期限
20,000円  2012年12月31日までにご登録された場合の事前登録料
24,000円  2013年1月1日以降にご登録された場合の登録料


割引された参加登録料(上記※)は、事前登録と登録料のお支払の両方が期限前に完了する場合に適用されます。 参加登録料には、大会の全てのセッションへの参加、ウェルカムパーティ参加、ランチョンセミナー参加、展示会見学などが含まれます。

配偶者などの同伴者の参加費は、会議・ゴルフを含めて10,000円です。
同伴者がいらっしゃる場合は、その方のお名前をフォームから送信下さい。

※研修医・留学生・看護師・理学療法士の方の参加登録について
・研修医は卒後2年までの臨床研修医またはレジデントと致します
・参加申込書 (所属証明書) を持参し受付にご提出下さい
・参加申込書 (所属証明書) を持参頂ければ参加費10,000円で参加出来ます
 (当日会場にてお支払いください)
・参加申込書 (所属証明書) は下記よりダウンロードしご使用下さい

参加申込書

支払方法

以下の3種類の支払方法がございます。
その内のどれかお一つを選択され、お手続をお願い申し上げます。

1. クレジットカード
クレジットカード払いをご利用の場合は、このサイトを通じてのお支払手続のみとさせていただきます。
2.銀行振込
国内振込の場合
 (海外送金の場合はEnglishページをご参照ください)
銀行振込をされる方は、以下の口座にお振込ください。
 (尚、振込手数料はご負担くださいますようお願い申し上げます。)

銀行名:岐阜信用金庫
支店名:犬山支店
口座番号:普通預金NO.1156649
口座名:
第6回 MISS Summit Forum・第2回 ACMISST 会長 伊藤不二夫
(ダイロッカイ ミス サミット フォーラム ダイニカイ エーシーエムアイエスエスティ)
3. 現金払い
現金払いは、大会当日においてのみ可能とさせていただきます。
また、事前登録をいただいた方で、登録料のお支払いは、大会当日に現金で行われる場合には、誠に恐れ入りますが、24,000円を申し受けさせていただきたく、何卒、ご理解を賜りますようお願い申し上げます。また、大会当日は、クレジットカードが使用できませんので、こちらもよろしくお願い申し上げます。

特定商取引法に関する表記

申込確認は記載いただきましたE-mail に返信致します。
返信がない場合は下記事務局までご連絡下さい。

事務局:伊藤整形・内科 あいち腰痛オペクリニック
〒480-0102 愛知県丹羽郡扶桑町大字高雄字郷東41 0120-000-568
email : acmisst@itoortho.or.jp